Remplacement de pompe

Cette pompe je l’ai depuis plus d’un an et après vérification je me suis rendu compte que elle a un soucis minime, cependant préoccupant.

A l’arrière de la pompe à l’emplacement incurvé qui permet de placer un plastique d’accroche pour une poche, j’y ai vu une micro fente qui descend le long de cette pompe.

Interpellé à ce sujet et comme j’en avais eu connaissance par d’autres diabétiques, j’ai pris contact avec le service de chez Medtronic, numéro gratuit pour les questions diverses. (0800/90805).

L’opérateur m’a écouté et m’a demandé ce qui se fait à chaque fois mes coordonnées et si la pompe perdait de l’insuline. Ce qui n’était pas le cas.

Par précaution et pour garantir le bon suivi du traitement j’en ai reçu une neuve à domicile dans les 24h.

J’ai donc remis tous les paramètres encodés de la pompe et en ai modifié quelques uns, qui me correspondent mieux( les alertes hypo et hyper).

Réglages

Le reste des réglages : administration, ratio de glucides, durée d’insuline active, sensibilité à l’insuline. Je les ai laissés comme prévu initialement.

Objectif glycémiques en 100/100.

J’ai mis la pompe en marche et ai du être patient: 3 jours avant de passer en mode « bouclier » ou automatique. Etant donné que la pompe apprend de mes données, cela lui permet avec ses algorithmes de faire son travail, et de proposer ce qui peut être fait pour être dans le TIR.

Time in range, it’s ok

A l’heure où je vous écris j’ai passé du temps avec elle et elle me donne entière satisfaction.

Comme je dis si il y a un soucis c’est moi pas la pompe. Quand je dis cela je parle des extras si je mange par exemple.

Vouloir être parfait est un idéal à atteindre, et cela c’est mon job, pas celui de l a pompe.

Pascal

Insuline essentielle?

Insuline, ce mot évoque bien des choses mais qu’en est il?

Insuline, qu'est ce que cela? Un liquide oui mais pas que.
Du café oui et de l’insuline.

L’insuline, c’ est une hormone naturellement produite par le pancréas, plus précisément par des cellules spécialisées situées dans les îlots de Langerhans. Elle permet au glucose de pénétrer dans les cellules. Et donc de vivre.

Pourquoi est elle essentielle?

Si le manque d’insuline n’est pas régulé, le diabète amène des complications vitales. Il faut du glucose pour le corps, le cerveau. A défaut le corps va en trouver où il peut, foie, muscles. d’où acétone, et amaigrissement. Et à long terme, dégradation du corps. Imaginez vous le sucre qui se place dans tout le corps, qui déborde, cela coince, crisse, bloque, gangrène. D’où le coma. Un des comas: hyperglycémique.

A l’inverse trop d’insuline, amène si pas de glucides suffisants un coma hypoglycémique:

Nous eûmes la chance que le diagnostic du médecin fût rapide et sûr: il s’agissait d’une crise de coma hypoglycémique, due à une trop forte piqûre d’insuline.(La promesse de l’aube de Romain Gary).

Difficulté des repas avec hypoglycémie.

Tout est question d’équilibre, trop n’est pas dans l’idée l’inverse de trop peu. A mon niveau de ressenti, rien n’est aussi tranché. Si je ne mange rien, je vais malgré tout « subir » les hormones sécrétées par mon corps. Stress, ressenti du corps. A chacun de voir si cela interfère ou pas.

Composition de l’insuline

Et à quoi ressemble l’insuline? Image ci dessous:

https://fr.wikipedia.org/wiki/Insuline#/media/Fichier:InsulinMonomer.jpg

A l’heure actuelle, et c’est vivable, je n’ai pas dit comique, pas de salut sans insuline, d’où injections via seringue et stylos ou pompe. Essentiel.

Je viens de vivre un changement de capteur car défaillant et j’ai repoussé ce changement à plus tard, mal m’en a pris il est 3h14 et à 2h32 j’étais à 302 mg/dl. Je me suis resucré et je n’étais plus sous pompe( si mais pas en boucle fermée), mon ressenti m’ a fait lever et me tester. Donc là j’écris pendant que le capteur s’initialise.

Insuline, gratuite pour moi et quelques privilégiés au vu du prix ailleurs.

Elle est produite par 3 firmes dans le monde: Sanofi, Eli Lilly, Novo Nordisk. A l’heure actuelle des demandes sont faites de considérer l’insuline comme essentielle et de permettre à une majorité de diabétique d’y avoir accès.

#Insuline4all est une manière de conscientiser que l’insuline est un droit pour tous. Et l’écrire c’est essentiel, je pourrais dire :boire de l’eau oui et avoir de l’insuline??

Je vous invite à lire l’article écrit par Nina Tousch qui en parle très bien:

https://diabetopole.com/8-raisons-pour-lesquelles-linsuline-est-si-cher/

J’attends que la boucle s’installe et je teste plus souvent tant je ne supporte pas être au delà de 150mg/dl.

Je vous souhaite une belle journée, et si vous pouviez vous dire ah oui c’est vrai diabétique c’est pas parce que il a mangé trop de .., j’aurais au moins amené cela.

Pascal.

Convention et matériel 9

Utiliser une pompe à insuline demande un certain matériel. Celui-ci m’est fourni grâce à une convention diabétique. Pour y accéder il y a plusieurs critères à remplir.

Pour se soigner il me faut du matériel que je me procure à la convention, à l’ hopital où je suis conventionné.  Et de l’insuline évidemment. Ma diabétologue me prescrit l’insuline lors des visites trimestrielles. J’ai souvent 3 ou 4 ordonnances après la visite.

Convention et matériel

Pour le matériel assez conséquent je vais à la convention de l’hôpital, le lundi et ou le jeudi. Le lundi après midi et le jeudi matin. Si besoin je peux demander pour passer à un autre moment et le matériel sera préparé.

Ce moment toujours convivial est l’occasion de dire ce qui va ou pas et dans mon cas de plébisciter cette pompe sans qui je ne vivrais pas aussi bien ce que j’endure au quotidien.

Medtronic

Je parle de convention. Comment y avoir droit, être en ordre de mutuelle. Ensuite avoir avec le médecin traitant autorisé le dossier médical global. et évidemment être suivi par un(e) diabétologue avec une équipe pluridisciplinaire: infirmiers, diététicienne, pédicure. Avoir aussi un examens du fond d’œil qui renseigne sur le suivi efficace de la maladie et montre si il y a des lésions.

Examens cardiaque aussi. Dans mon cas après 50 ans je m’en sors bien. Je n’ai pas de répercussions négatives.

Tout ce suivi me permet d’avoir accès à du matériel que je trouve à la convention.

Alors de quoi ai je besoin?

Matériel fourni

Un lecteur pour les glycémies avec des tigettes en nombre suffisant. A condition que celui-ci  soit chargé, assez simple via prise usb.

Ensuite des lancettes pour l ‘auto-piqueur.

La pompe à insuline, dans mon cas Medtronic Minimed 670 g. L’insuline est de l Humalog de chez Lilly. La pompe utilise un type d ‘insuline et de la rapide en l’occurrence. J’ en utilise globalement 50 unités par jour pour couvrir 160 g de glucides.

Pour que la pompe fonctionne il faut des piles, des réservoirs et des cathéters. J’utilise les plus longs(1,20m) pour un confort au quotidien.

Ceci à un coût non négligeable.

Cout du matériel sans convention

Réservoir et tubulure

La pompe nécessite un réservoir que je remplis d’insuline avec un piston fourni. La tubulure reliée au réservoir part du dessus de la pompe jusqu’à l’endroit où j’ai placé le cathéter. Il y a différents formats de cathéter  et longueurs de tubulure. j’ai opté pour la plus longue vu ma taille et par facilité pour la mettre en poche.

Cathéter et inserteur

Le cathéter cet ensemble de technologie réduite qui envoie toutes les 5 minutes les glycémies interstitielles à la pompe via le transmetteur et cela par voie bluetooth.

Il doit idéalement être placé à une distance raisonnable du cathéter pour éviter les modifications de glycémie.

Matériel nécessaire fourni par la convention
Lot de différents éléments essentiels pour se soigner correctement.

En terme de nombre il faut en temps normal, un réservoir et un cathéter tous les 3 jours et un capteur tous les 7 jours. Sur un cycle de 21 jours cela fait donc  7 pour 3.

Pascal

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